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研究

萨利教授卡特勒驳斥表示在英国莱姆病增加的最新数字

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教授卡特勒说是“高估”莱姆病的最新数字 

东伦敦(UEL)教授萨莉卡特勒大学近日称,在公布的最新数字 BMJ开放W¯¯HICH显示在英国莱姆病的增长“很可能是一个高估。”

教授卡特勒说,这项研究,它说,这种疾病是在英国更为普遍比以前认为的,使用的只是谁是“疑似”患者的方法,并纳入和“可能”莱姆病病例。这意味着,在研究的数字可能会被高估。

BMJ开放 研究表明,感染可能是三倍以上,目前每年的估计更为常见。

莱姆病已成为欧洲和美国的许多地方,最常见的蜱传播感染。细菌感染是通过叮咬传播给人蜱,并且症状可包括圆形红色皮疹类似靶心。

研究人员在新的报告看着840万个匿名病人记录的数据库,覆盖了英国的人口约百分之八。其中,2001年分别之间检测4083箱子莱姆病和2012年研究人员在此期间,于2001年在2012年看到了案件急剧上升,从60高达595推断这给更广泛的人群会建议有超过7738在2012年全国各地的莱姆病,远低于每年2000到3000的情况下通常的预算增加的情况下。

教授卡特勒说,“报告称相比于先前记录的英格兰和威尔士的1040箱子在2012年有7738案件莱姆病在英国。这可能导致报警。然而,需要注意的是使用在这项新研究中收集数据的算法是之前的方法明显不同的是很重要的。

“这项研究报告以不同的方式来计算,在英国莱姆病的病例数。他们的研究结果不同,对已基于该履行一套严格的标准和要求积极验血的要算病莱姆病的正式报告病例先前报道率“。
 
莱姆病包括许多可经常与其它条件使诊断特别具有挑战性的重叠非特异性征象。在这项研究中,三个类别的患者包括:临床诊断;治疗疑似病例与阳性诊断测试;和处理可能的情况。

“包括病人谁在这个研究有可能导致高估的情况下,只有‘的莱姆病病例可能’嫌疑'和”教授卡特勒说。 “这是案件与特征莱姆病的皮疹特别低的百分比强调。
 
“存在的临床指南是否被用来建立莱姆病的病例无一例定义中提及的研究没有提到。处理后的可疑类别用于支持的诊断测试中,没有给出类型的测试然而细节。这是一个重大的限制,因为这些测试是非常有一些是严格的变量,而另一些是特别容易出错。它们可以通过使它们的使用和患者是否已经接受了抗生素感染期间的时间而进一步复杂化“。
 
卡特勒教授还指出,作者还比较了英国欧案件数量,但他们不通过比较多少蜱在英国感染了那些在欧洲感染支持这一点。英国蜱的感染率比很多欧洲大陆的报道相当少,平均为1.9%蜱等待主机的百分之被感染。

“在英国,我们似乎可以看到在报道随着时间的推移莱姆病病例的增加;这不是通过增加感染蜱的数量,但蜱随时间尚未研究密度(蜱在一个地方的量)反映,”她说。

教授卡特勒还说,报告的作者讨论,可以解释莱姆病病例上升的各种因素,如提高公众对疾病的认识,因此越来越多的人前往卫生专业被诊断。 “如果这占这些增长,我们应该开始看到了高原,但也不该研究报告或案例已经表明这是最新的。”

其中教授卡特勒曾建议另一种选择是气候变化,这可能使蜱保持活跃时间更长,延长可用时间为蜱感染人类。

教授卡特勒认为该研究是“在疑似病例放心的接受了他们的GPS疑点的利益和正在接受治疗。”

*“英国莱姆病的发生:由凯恩斯等人基于人群的队列研究”。已经发表在英国医学杂志开放周二7月30日。 
DOI:10.1136 / bmjopen2018-025916